香港率先采用多模式聚焦疗法治疗前列腺癌

2025年11月13日

香港——香港中文大学（中大）在医学领域取得重大突破，率先在亚洲引入并系统评估了用于治疗前列腺癌的多模式局部治疗。这一创新方法正在改变前列腺癌的治疗格局，为患者提供了一种比传统根治性手术创伤更小的治疗选择，同时保持了卓越的癌症控制效果。

与通常需要切除整个前列腺的传统疗法不同，局部治疗能够精准地靶向癌变组织，类似于前列腺的“肿块切除术”。香港中文大学的这项开创性工作首次在香港系统性地引入了这种多模式治疗方法，为患者提供根据其肿瘤特征量身定制的个性化治疗方案。

自 2019 年以来，香港中文大学医疗团队已成功运用三种先进的局部治疗方式治疗了 102 名患有局限性、低至中等风险前列腺癌的患者：

香港的这项开创性计划取得了显著成果。与通常需要180至240分钟手术的传统根治性前列腺切除术相比，局部治疗手术的时间明显缩短：

或许最令人印象深刻的是其对康复时间的影响。超过60%的患者在接受局部治疗后当天即可出院，而传统根治性手术后通常需要住院3-5天。超过85%的患者在术后24小时内即可回家。

局部治疗最显著的优势之一是能够保留泌尿功能。传统的根治性治疗往往伴有尿失禁和勃起功能障碍等严重风险，这些并发症会严重影响患者的生活质量，尤其对于70岁以上的患者而言。

相比之下，接受局部治疗的患者则出现以下情况：

香港中文大学泌尿外科临床副教授余志恒博士解释说：“与传统手术相比，局部治疗通常只需一到两个小时即可完成，副作用也比传统根治性治疗更少。这种方法显著减少了手术创伤和心理负担，为低风险至中等风险患者提供了一种安全有效的选择。”

局部治疗方案已展现出卓越的肿瘤治疗效果。在治疗后6个月至1年接受随访活检的63例患者中，复发率约为20%。值得注意的是，大多数复发病例被归类为无临床意义的低风险疾病，仅需常规监测，无需立即干预。

对于少数出现临床显著复发的患者，仍有多种治疗方案可供选择，包括重复局部治疗、机器人根治性前列腺切除术或放射治疗。

香港的独特之处在于，它会根据每位患者独特的肿瘤特征，个性化选择局部治疗方案。医疗团队运用先进的多参数磁共振成像和精密的活检技术，在选择最合适的治疗方案之前，精准定位肿瘤位置。

香港中文大学泌尿外科副教授赵家峰博士强调：“癌症对每位患者的影响都不同，因此治疗方案应根据个体情况和需求量身定制。据估计，七分之一的局限性前列腺癌患者适合局部治疗，这意味着并非总是需要进行全腺体切除。”

这项突破性研究已发表于亚太前列腺学会官方期刊《前列腺国际》（Prostate International），标志着香港在该领域的领先地位获得了国际认可。在三种聚焦治疗模式中，高强度聚焦超声（HIFU）已被香港医院管理局采纳为标准治疗方案。

香港中文大学泌尿外科主任吴志辉教授表示：“这标志着香港首次系统性地引入多模式局部治疗技术，并对其在局部低至中危原发性前列腺癌患者中的疗效进行临床评估。研究团队将进一步探索和巩固其他局部治疗方法在高危前列腺癌患者中的潜在应用。”

局部治疗尤其适用于以下患者：

前列腺癌是香港男性第三大常见癌症，也是第四大癌症死因，因此，局部治疗的引入标志着治疗理念的重大转变。与以往对所有前列腺癌患者都进行根治性全腺切除不同，这种精准医疗方法使医生能够根据疾病的严重程度来调整治疗强度。

香港这项开创性计划的成功，为无数此前不得不在副作用严重的积极治疗和焦虑的观察等待之间做出艰难抉择的患者带来了希望。如今，局部治疗提供了一种折衷方案，既能有效控制癌症，又能保障患者的生活质量。

随着香港中文大学不断完善这些技术并拓展其应用，香港作为前列腺癌局部治疗先驱的地位巩固了其在亚洲精准肿瘤学和以患者为中心的癌症治疗领域的领先地位。

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